عصب کشی دندان عقل یکی از روش های درمانی پیچیده و تخصصی است که برای نجات دندان عقل از کشیده شدن و درمان دردهای شدید و عفونت های ریشه به کار می رود. در این روش، بافت عصبی عفونی (پالپ) از داخل کانال های ریشه دندان حذف و جای آن با مواد ضدعفونی کننده و پر کننده پر می شود. اگرچه بسیاری از دندان های عقل به دلیل موقعیت نامناسب کشیده می شوند، اما در شرایطی که این دندان ها عملکرد صحیحی دارند، حفظ آنها از طریق درمان ریشه ارجح است. این مقاله جامع با نظارت مژگان آزاد خواه دندانپزشک منطقه 2 تهران، به بررسی کامل تمام جنبه های این درمان، از دلایل نیاز به آن گرفته تا مراقبت های پس از عمل در بهترین کلینیک دندانپزشکی تهران می پردازد.
مطالعه بیشتر: دندان های مولر
آشنا شوید: جراحی ریشه دندان
عصب کشی دندان عقل چیست؟
عبارت عصب کشی یا درمان مجرای ریشه برای از بین بردن عفونت در هسته دندان استفاده می شود و دندانپزشکان به اختصار به آن اندو می گویند. دندان انسان از دو بخش تاج و ریشه تشکیل می شود. بخشی که زیر کلاهک سفید دندان بوده و داخل لثه و استخوان فک قرار دارد ریشه است. اگر پوسیدگی دندان عقل به قدری پیش برود که به ریشه برسد و آن را عفونی کند چاره ای جز انجام عصب کشی دندان عقل نخواهیم داشت.
دندان های عقل بین سنین ۱۷ تا ۲۵ سالگی در زندگی در می آیند. در صورتی که دندان های عقل شما صاف رشد کنند و فک نیز فضای کافی برای آن ها داشته باشد، قادر خواهید بود بدون نیاز به کشیدن از آن ها استفاده کنید. اما بسیاری هستند که شرایط فوق را ندارند و به ناچار باید دندان های عقل خود را طی عمل جراحی بکشند. اگر به دنبال یک جراح خوب هستید، به مطب دکتر مژگان آزاد خواه بهترین جراح دندان عقل در تهران مراجعه کنید.
اگر دندان عقل خود را نکشیدید، باید مراقب پوسیدگی آن باشید. دندان های عقل در انتهای فک قرار دارند و غذای خورده شده که در این بخش گیر می کند به سختی با مسواک پاک می شود. همین امر می تواند پوسیدگی دندان عقل را تشدید و تسریع بخشد. دندان های عقل نیز مانند دیگر دندان ها دچار پوسیدگی می شوند و جالب است بدانید انجام عصب کشی روی دندان عقل کاری بسیار دشوار است. دلیل این امر در دسترس نبودن دندان های عقل است که درمان آن را بسیار سخت می کند.
در برخی افراد، انواع دندان عقل به شکل روئیده، نیمه نهفته یا کاملاً نهفته دیده می شود. این تفاوت در رویش می تواند روی سلامت دهان و نیاز به درمان تأثیرگذار باشد.
عصب کشی دندان عقل چگونه انجام می شود؟
برای انجام عمل عصب کشی دندان عقل مانند دیگر دندان ها ابتدا کل دهان بی حس می شود. سپس پزشک به دقت تاج دندان را تا حدی سوراخ می کند که به محل عفونت برسد. در ادامه با ابزار آلاتی مانند دریل و فایل تمامی بخش عفونی تخلیه می شود و کل دیواره دندان در بخش ریشه تراش می خورد. به این مرحله پاکسازی می گویند.
هنگامی که پاکسازی دندان به صورت کامل انجام شد وقت پرکردن آن می رسد. با مواد پرکردگی دندان پر شده و در نهایت نوک آن مهر و موم می شود تا دیگر آلودگی به ریشه نرسد. نهایتا نیز روی تاج دندان، روکش قرار می دهند که فشار دندان های دیگر آن را نشکند.
لینک مفید: علت درد دندان عقل
چرا دندان عقل به عصب کشی نیاز پیدا می کند؟
دندان عقل، به عنوان سومین دندان آسیاب، به دلیل موقعیت قرارگیری در انتهای قوس فکی، بیشتر از سایر دندان ها در معرض خطر پوسیدگی قرار دارد. دسترسی دشوار برای مسواک زدن و نخ دندان کشیدن، باعث تجمع پلاک و باکتری در اطراف آن می شود. اگر این پوسیدگی بین دندانی یا سطحی درمان نشود، به تدریج به لایه های عمیق تر دندان نفوذ کرده و به پالپ (بافت نرم حاوی عصب و عروق خونی) می رسد. ورود باکتری ها به پالپ باعث التهاب، عفونت دندان و درد شدید می شود. در این مرحله، تنها راه برای حفظ دندان و از بین بردن درد، انجام عصب کشی دندان عقل است.
بیشتر بدانیم: مراقبت های پس از درمان ریشه
تفاوت عصب کشی دندان عقل با سایر دندان ها
اگرچه اصول کلی درمان ریشه برای تمام دندان ها یکسان است، اما عصب کشی دندان عقل چالش های منحصر به فردی را برای دندانپزشک به همراه دارد که آن را به یک درمان تخصصی تبدیل می کند.
- دسترسی محدود: قرارگیری در انتهای دهان، دید و دسترسی دندانپزشک را به شدت محدود می کند و کار با ابزارهای دقیق را دشوار می سازد.
- آناتومی پیچیده ریشه: ریشه های دندان عقل اغلب غیرقابل پیش بینی هستند. آنها می توانند بسیار خمیده، در هم تنیده یا دارای تعداد کانال های نامشخص باشند که یافتن و پاکسازی کامل آنها را سخت می کند.
- محدودیت در باز کردن دهان: بیماران اغلب برای باز نگه داشتن دهان به مدت طولانی برای انجام این درمان پیچیده، دچار خستگی فک می شوند.
به همین دلایل، انجام این درمان نیازمند مهارت و تجربه بالای یک دندانپزشک خوب در تهران است.
علائم نیاز به عصب کشی دندان عقل
بدن شما با ارسال سیگنال ها و علائمی، نیاز به درمان ریشه را اعلام می کند. نادیده گرفتن این علائم می تواند منجر به گسترش عفونت و مشکلات جدی تر شود.
- درد شدید و مداوم: درد ضربان دار و خود به خودی که با دراز کشیدن یا خوردن نوشیدنی های گرم تشدید می شود.
- حساسیت طولانی مدت به سرما و گرما: حساسیت به دما که پس از برداشتن محرک، برای مدتی طولانی باقی می ماند.
- درد هنگام جویدن یا لمس: احساس درد شدید هنگام وارد آمدن فشار بر روی دندان.
- تغییر رنگ دندان: تیره شدن یا خاکستری شدن رنگ دندان که نشان دهنده مرگ بافت پالپ است.
- تورم لثه: تورم یا وجود یک جوش چرکی (آبسه) بر روی لثه در نزدیکی دندان عقل.
مطلب مفید: تشخیص عفونت دندان عصب کشی شده
جایگزین عصب کشی دندان عقل: کشیدن دندان
در بسیاری از موارد، به خصوص زمانی که دندان عقل در موقعیت نامناسبی قرار دارد، نهفته است یا به دلیل تخریب گسترده قابل ترمیم نیست، بهترین گزینه کشیدن دندان است. تصمیم بین عصب کشی و کشیدن دندان یک تصمیم مهم است که باید با مشورت دندانپزشک گرفته شود. اگر دندان عقل در موقعیت درستی رویش کرده، با دندان مقابل خود در تماس است و در عمل جویدن نقش دارد، حفظ آن از طریق عصب کشی دندان عقل ارجحیت دارد. اما اگر دندان عملکردی ندارد یا حفظ آن می تواند به دندان های مجاور آسیب بزند، کشیدن آن منطقی تر است.
خدمات ارتودنسی در کلینیک دکتر آزادخواه
گاهی اوقات، نامرتبی دندان ها و کمبود فضا در انتهای فک، دلیل اصلی پوسیدگی و مشکلات دندان عقل است. درمان های ارتودنسی با ایجاد فضای کافی و مرتب کردن دندان ها، می توانند به بهبود بهداشت و کاهش ریسک مشکلات دندان عقل کمک کنند. در کلینیک دکتر مژگان آزادخواه، به عنوان یک دندانپزشک در سعادت آباد، طیف کاملی از خدمات ارتودنسی برای دستیابی به یک لبخند سالم و زیبا ارائه می شود.
- ارتودنسی ثابت
- ارتودنسی متحرک
- ارتودنسی نامرئی
- ارتودنسی لینگوال
- ارتودنسی کودکان
- ارتودنسی دیمون
- متخصص ارتودنسی
آیا عصب کشی دندان عقل راهکاری پایانی برای درمان آن است؟
چند دلیل وجود دارد که ممکن است در صورت وقوع آن دندان عقل دوباره نیاز به عصب کشی پیدا کند:
- همانطور که بیان کردیم مجرای ریشه باید کاملا از مواد عفونی عاری شود و هیچ باکتری عفونی در آن باقی نماند. اگر مجرای ریشه منحنی باشد یا به حدی تنگ باشد که وسایل دندانپزشکی نتوانند به آن دسترسی پیدا کنند ممکن است عفونت تخلیه نشود و دندان دوباره به عصب کشی نیاز پیدا کند.
- در برخی از موارد نادر مجرای ریشه انشعاب دارد که در نگاه اول دندانپزشک ممکن است متوجه آن نشود. در این صورت نیز درمان اولیه عصب کشی دندان عقل با موفقیت انجام نمی شود و دوباره باید برای تخلیه عفونت از انشعابات عصب کشی صورت بگیرد.
- عصب کشی معمولا در یک جلسه انجام نمی شود و میان مراحل آن دوره رست یا استراحت دندان وجود دارد. شما باید دقیقا در زمانی که پزشکتان مقرر می کند برای عمل عصب کشی به مطب مراجعه کنید. در غیر اینصورت درمان شکل نمی گیرد و دوباره مجبور به انجام عصب کشی خواهید شد.
- در حین عصب کشی به هیچ عنوان نباید بزاق دهان وارد مجرای در حال درمان شود. در این صورت عفونت دوباره شکل خواهد گرفت.
- ایجاد پوسیدگی جدید در دندان عقل یا شکست و از بین رفتن روکش دندان نیز از عواملی هستند که ممکن است درمان را به بار دوم بکشانند.
لینک مفید: عوارض نکشیدن دندان عقل
جدول مقایسه عصب کشی و کشیدن دندان عقل
این جدول به شما در درک بهتر گزینه های پیش رو کمک می کند.
| ویژگی | عصب کشی دندان عقل | کشیدن دندان عقل |
| هدف اصلی | حفظ دندان طبیعی | حذف کامل دندان |
| شرایط لازم | دندان قابل ترمیم و عملکردی | دندان غیرقابل ترمیم، نهفته یا بدون عملکرد |
| دوره نقاهت | کوتاه تر، ناراحتی کمتر | طولانی تر، احتمال تورم و کبودی بیشتر |
| نیاز به جایگزینی | خیر، دندان حفظ می شود | معمولا نیازی نیست (مگر در شرایط خاص) |
| پیچیدگی | درمان ریشه بسیار فنی و دقیق | جراحی (بسته به وضعیت دندان) |
قیمت درمان ریشه دندان عقل
موارد متعددی وجود دارند که می توانند قیمت عصب کشی دندان عقل را تحت الشعاع قرار دهند. مثلا برند روکشی که روی تاج قرار می گیرد یا مرغوبیت مواد پرکننده می توانند در درمان تاثیرگذار باشند. میزان سختی کار که بستگی به عمق پوسیدگی یا نوع دندان دارد نیز در این امر تعیین کننده هستند. برای قیمت دقیق باید به مطب دندانپزشک مراجعه کنید و پس از معاینه مشاوره بگیرید.
عوارض بعد از عصب کشی دندان عقل
هر چقدر هم که کار عصب کشی دقیق انجام شود باز باید در نظر داشته باشید که آن دندان ضعیف شده است و این تضعیف باعث می شود که دندان شما شکننده شود. پس بعد از عصب کشی دندان عقل باید مراقب باشید که مواد غذایی محکم را با انتهای لثه نخورید.
باز شدن مجرای ریشه محیط را برای ورود باکتری ها فراهم می کند و بازهم ممکن است دندان شما بپوسد. در هر صورت مراقبت از دندان پس از انجام عصب کشی بسیار ضروری است. مراقبت فقط محدود به زمان پس از بهبودی نمی شود و برای چند روز اولیه بعد از انجام عصب کشی دندان عقل نیز باید مراقب دندان باشید.
لینک مفید: ویژگی های مسواک و خمیردندان خوب
آیا عصب کشی دندان عقل باعث ایجاد درد و تورم می شود؟
عصب کشی دندان عقل ممکن است درد و تورم موقتی را در محل عمل ایجاد کند. با این حال، این درد و تورم در عموم موارد به طور طبیعی در عرض چند روز بهبود می یابد. در صورتی که درد و تورم شدید شود و یا بهبود پیدا نکند، بهتر است به پزشک خود مراجعه کنید، زیرا ممکن است علائمی مانند عفونت دندانی، عفونت لثه یا عدم موفقیت در عمل عصب کشی وجود داشته باشد.
همچنین، درد و تورم پس از عصب کشی دندان عقل ممکن است با مصرف دارو های تسکین درد و آنتی بیوتیک های تجویز شده توسط پزشک، کاهش یابد. در هر صورت، برای کاهش این علائم و بهبود سریعتر، بهتر است به دستورات پزشک خود عمل کنید و از خوردن غذاهای سخت و داغ در مدتی پس از عمل عصب کشی خودداری کنید.
مطالعه بیشتر: روکش دندان بعد از عصب کشی
داروهای مفید بعد از عصب کشی دندان عقل
بله، پس از عصب کشی دندان عقل ممکن است پزشک شما داروهای خاصی را به شما تجویز کند تا درد و عفونت را کنترل کنید و بهبود سریع تری داشته باشید. برخی از داروهایی که ممکن است پس از عصب کشی دندان عقل به شما تجویز شوند عبارتند از:
- آنالژین ها: برای کنترل درد و بی حسی در محل عمل
- آنتی بیوتیک ها: در صورتی که عفونت شدیدی در دندان عقل وجود داشته باشد، پزشک ممکن است آنتی بیوتیک هایی را تجویز کند تا عفونت را کنترل کند.
- ضد التهاب ها: برای کاهش تورم و التهاب در محل عمل
- ضد درد های غیر استروئیدی: برای کاهش درد و التهاب
- مسکن های قوی تر: در صورتی که درد شما شدید است، پزشک ممکن است مسکن های قوی تری مانند کدئین را به شما تجویز کند.
در هر صورت، برای مصرف هر نوع دارویی، بهتر است دستورات پزشک خود را کامل رعایت کنید. همچنین، در صورتی که علائم شما پس از عصب کشی دندان عقل بهتر نشد، بهتر است به پزشک خود مراجعه کنید.
خدمات دندانپزشکی در کلینیک دکتر آزادخواه
در بهترین کلینیک دندانپزشکی تهران به مدیریت دکتر مژگان آزادخواه، سلامت و زیبایی لبخند شما در اولویت قرار دارد. ما با ارائه مجموعه ای کامل از خدمات دندانپزشکی، از درمان های پایه ای مانند پر کردن دندان گرفته تا روش های پیشرفته زیبایی، نیازهای تمام بیماران را برآورده می سازیم. هدف ما ارائه درمانی با کیفیت در یک محیط آرام و مدرن است.
- ایمپلنت دندان
- لمینت دندان
- لمینت سرامیکی
- لیفت لثه
- دندانپزشک زیبایی
- درمان ریشه دندان
- جراحی دندان عقل
- باندینگ دندان
مراقبت های بعد از عصب کشی دندان عقل
رعایت دقیق دستورالعمل های پس از درمان، برای موفقیت بلند مدت عصب کشی دندان عقل و جلوگیری از عوارض، حیاتی است.
- مدیریت درد و تورم: استفاده از داروهای مسکن تجویز شده و قرار دادن کمپرس یخ بر روی صورت در ۲۴ ساعت اول می تواند به کنترل درد و تورم کمک کند.
- رژیم غذایی نرم: تا چند روز پس از درمان، از خوردن غذاهای سفت، چسبناک و ترد که نیاز به جویدن زیاد دارند، خودداری کنید.
- بهداشت دهان و دندان: ناحیه تحت درمان را به آرامی مسواک بزنید و از دهانشویه های تجویز شده برای جلوگیری از عفونت استفاده کنید.
- مراجعه برای نصب روکش: مهمترین بخش مراقبت های بعد از عصب کشی دندان، مراجعه به موقع برای نصب روکش دائمی است. دندان عصب کشی شده شکننده است و بدون روکش در معرض خطر شکستگی قرار دارد.
به مشاوره نیاز دارید؟
فرم مشاوره و رزرو وقت
نتیجه گیری
عصب کشی دندان عقل ممکن است به دلایل زیادی به وجود بیاید. در مقاله ای که برای شما آوردیم گفتیم که چگونه دندان های عقل مانند دیگر دندان ها می پوسند و عفونی می شوند. سنینی که در میان آن ها دندان های عقل رشد می کنند را بیان کردیم و گفتیم که چگونه این سنین برای افراد می توانند متفاوت باشد.
در ادامه به مراحل عصب کشی پرداختیم و گفتیم که در چه صورت ممکن است دوباره به این درمان نیاز پیدا کنید. سپس اشاره ای کردیم به عوامل تعیین کننده قیمت عصب کشی و ضرورت دقت بالای پزشک در انجام این عمل را توضیح دادیم. در نهایت نیز عوارض عصب کشی دندان عقل را گفتیم و تعدادی از مراقبت های پس از درمان را برای شما مثال زدیم.
سوالات متداول
آیا دندان عقل عصب دارد؟
بله، دندان عقل مانند سایر دندان ها دارای بافت پالپ است که شامل عصب و عروق خونی می باشد. به همین دلیل است که پوسیدگی عمیق آن می تواند باعث درد شدید شود و نیاز به درمان ریشه پیدا کند.
آیا همیشه باید دندان عقل را عصب کشی یا کشید؟
خیر، اگر دندان عقل نهفته نباشد، به طور کامل و در موقعیت صحیح رویش کرده باشد، به راحتی تمیز شود و باعث ایجاد مشکل برای دندان های دیگر نشود، نیازی به مداخله درمانی ندارد و می تواند مانند سایر دندان ها در دهان باقی بماند.
آیا عصب کشی دندان عقل دردناک است؟
خیر، خود فرآیند عصب کشی دندان عقل به دلیل استفاده از بی حسی موضعی کاملا بدون درد است. پس از درمان، ممکن است تا چند روز مقداری حساسیت یا درد خفیف وجود داشته باشد که با داروهای مسکن تجویز شده به خوبی کنترل می شود.
آیا بعد از عصب کشی، دندان عقل دیگر حس ندارد؟
عصب کشی، عصب های حسی داخل دندان (که مسئول حس سرما، گرما و درد هستند) را حذف می کند. بنابراین، خود دندان دیگر حس نخواهد داشت. اما بافت های اطراف دندان مانند لثه و استخوان همچنان حس طبیعی خود را دارند.
آیا می توان دندان عقل نیمه نهفته را عصب کشی کرد؟
این کار بسیار دشوار و در اکثر موارد غیرممکن است. دندان عقل نهفته یا نیمه نهفته معمولا دسترسی کافی برای انجام یک درمان ریشه استاندارد و موفق را فراهم نمی کند و به دلیل ریسک بالای عفونت و آسیب به بافت های اطراف، گزینه ارجح برای این دندان ها، کشیدن است.
آیا نیاز به روکش بعد از عصب کشی دندان عقل ضروری است؟
بله، به شدت توصیه می شود. روکش دندان بعد از عصب کشی حیاتی است، زیرا دندان درمان ریشه شده به دلیل از دست دادن بخش زیادی از ساختار خود و خشک شدن، شکننده می شود. روکش مانند یک کلاهک محافظ عمل کرده و از شکستن دندان در برابر نیروهای جویدن جلوگیری می کند.
هزینه عصب کشی دندان عقل چقدر است؟
هزینه این درمان به دلیل پیچیدگی بیشتر، معمولا از سایر دندان ها بالاتر است. عواملی مانند تعداد کانال های ریشه، پیچیدگی آناتومی و نیاز به استفاده از تجهیزات تخصصی بر قیمت نهایی تاثیرگذار است. برای اطلاع دقیق، مراجعه و معاینه حضوری ضروری است.
منابع:
